①安心感を与える
よい介護の基本は、患者さんが安心感を持って暮らせるよい環境をつくることです。
いつ怒られるのかと思って不安な毎日を送っていたら、よい環境とはいえません。相手の目を見ながらゆっくり話す、うなずく、ときに微笑むことも大事です。

②普通の人と同じように接する
困った病気になった人と見ないで、普通の人として接するのが肝心です。ただし、認知症の人はもの忘れがありますから、記憶を支えるようなケアが必要です。さりげないフォローを心がけます。

③プライドを傷つけない
認知症の人にも、それまでの人生で培った経験と誇りがありますから、経験を否定したり誇りを傷つけるよう套言動は禁止です。家族が思っている以上にプライドは残っていますから、傷つけられると怒ったり、暴力行為に及ぶこともあります。

④失敗を責めない
認知症の人が失敗したときは、安心させてあげることが大事です。責める言葉ではなくて、「大丈夫よ」「心配いらないよ」などと不安を取り除くようを言葉がけをします。

⑤叱ったり命令したりしない
認知症の人は同じ間違いを繰り返すことがありますが、子どもと違って学習効果が得られませんから、叱ったり命令することはマイナスになります。できないことはさりげなくフォローして、温かく見守ることが大事です。

⑥説得しない
認知症は理知的な記憶が障害されますから、いくら丁寧に説明したり、わかってもらおうと説得してもすぐに忘れてしまいます。しかし、感情をためておく記憶の場所は別にあって、割合しっかりしています。ですから、私たちが感じるのと同じように、「嫌な経験」はいつまでも心に残ります。

⑦一生懸命指導したり、教えようとしない
認知症はもの忘れをする病気なので、教育的指導をしても改善しません。記憶がするするこぼれ落ちてしまう人に、掌又なさいといっても無理な要求です。これを理解することが大事です。

⑧訴えは頭ごなしに否定しない
聞いてもらったことで安心します。私たちも愚痴を話しているときに相手が黙って聞いてくれると、気分がすっとしたり、逆に自分の悪い点などに気づくこともあるでしょう。
幻覚や妄想がある場合でも訴えを聞くことが大事です。一生懸命聞くと、患者さんは
これは認知症のケアだけのことではありません。

⑨短く簡潔ないい方をする
一度に二つの話をすると認知症の人は混乱してしまいます。できるだけ簡単ないい方で、わかりやすく一つのことだけを伝えます。たとえば、外出するときに「搬を持って電車に乗って行きましょう」といったらわからなくなります。「杖を持ってくださいね」「電車に乗りましょう」と状況に応じて一つずついうといいでしょう。

⑩一人の人間として尊重する
「認知症の人は幼児返りしている」といわれることもあります。たしかにそういう面もありますが、私はそれだけとは思いません。もの忘れがありますから、記憶カに関しては幼児返りしているかもしれませんが、感情面はしっかり大人のままです。楽しいことは楽しいと感じられますし、悲しいことは悲しいと感じます。心が空っぽになるわけでは決してありません。一人の人聞としての尊厳をぜひ守ってください。